Última revisão: 05/06/2010
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Bevacizumabe (INJETÁVEL) (nome genérico) (substância ativa). Informações sobre contra-indicações, efeitos colaterais/adversos, posologia, indicações, interações medicamentosas e formas de administração.
AVASTIN (Roche)
AVASTIN
AVASTIN
Temperatura ambiente (15-30°C).
Não Congelar. Não agitar.
Aparência da solução: incolor a castanho claro
O Bevacizumabe atua como antineoplásico [anticorpo monoclonal].
Câncer de cólon e reto (tratamento) (em combinação com quimioterapia com 5-fluorouracila (indicado para tratamento de primeira linha em pacientes com câncer metastático do cólon ou reto); câncer de mama (metastático) (HER2 negativo - primeira linha de terapia em combinação com paclitaxel); câncer de pulmão de células não pequenas e não escamosas (avançado/metastático) (primeira linha de tratamento em combinação com paclitaxel e carboplatina).
Impede a interação do VEGF (fator de crescimento do endotélio vascular) com receptores na superfície das células endoteliais, impedindo assim a proliferação de células endoteliais e a formação de novos vasos sanguíneos.
ATENÇÃO: não administrar por injeção intravenosa direta.
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%.
Volume: 100 mL
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: Refrigeração (2 - 8°C): 24 horas
ATENÇÃO: não utilizar soluções de Glicose para diluição do Bevacizumabe.
TEMPO DE INFUSÃO: 90 minutos; se bem tolerado, pode diminuir para 60 minutos e depois para 30 minutos.
DILUIÇÃO
Diluente: Cloreto de Sódio 0,9%.
Volume: 100 mL
Estabilidade após diluição com Cloreto de Sódio 0,9%: Refrigeração (2 - 8°C): 24
ATENÇÃO: não utilizar soluções de Glicose para diluição do Bevacizumabe.
TEMPO DE INFUSÃO: 90 minutos; se bem tolerado, pode diminuir para 60 minutos e depois para 30 minutos.
5 mg por kg de peso, durante 90 minutos, cada 14 dias. Doses subsequentes podem ser infundidas por 60 e 30 minutos se bem toleradas.
Células não pequenas e não escamosas; avançado/metastático; primeira linha de tratamento em combinação com paclitaxel e carboplatina: infusão intravenosa, 15 mg/kg de peso em combinação com paclitaxel e carboplatina, cada um administrado a cada 3 semanas.
Segurança e eficácia não estabelecidas até os 18 anos de idade.
Ver dose de adultos.
Risco C: Não há estudos adequados em mulheres (em experimentos animais ocorreram alguns efeitos adversos para o feto). O benefício potencial do produto pode justificar o risco potencial durante a gravidez.
Não amamentar (durante a quimioterapia e por período prolongado após o uso de Bevacizumabe, devido aos riscos potenciais à criança).
Insuficiência cardíaca congestiva; perfuração gastrintestinal; complicação em cicatrizações de ferimentos (pode resultar em desenvolvimento de perfuração gastrintestinal); hemoptise ou hemorragia (aumento do risco); danos hepáticos; danos renais; hipertensão grave; crise hipertensiva; síndrome nefrótica; evento tromboembólico (incluindo: angina, infarto cerebral, infarto do miocárdio, ataque isquêmico transitório).
SISTEMA NERVOSO CENTRAL: fraqueza, tontura, dor de cabeça.
CARDIOVASCULAR: trombose intra-abdominal, pressão alta.
NASOFARINGE: sangramento nasal.
GASTRINTESTINAL: falta de apetite, constipação, diarreia, má digestão, gases, inflamação na boca, vômito.
METABÓLICO: diminuição do potássio no sangue, perda de peso.
MÚSCULO-ESQUELÉTICO: dor muscular.
RESPIRATÓRIO: escarro com sangue, dificuldade para respirar, infecção do trato respiratório superior.
PELE: perda de cabelos, alergia na pele, alteração da coloração, pele seca, inflamação na pele.
O Bevacizumabe:
• Pode aumentar os riscos de eventos adversos como anemia hemolítica microangiopática com: sunitiniba.
• Pode aumentar os riscos de insuficiência cardíaca congestiva com: antraciclinas (daunorrubicina; doxorrubicina; idarrubicina)
• Pode aumentar os riscos de perfuração gastrintestinal com: erlotiniba.
• Cuidados especiais devem ser tomados em pacientes que desenvolveram trombocitopenia (diminuição das plaquetas no sangue).
• Pacientes que desenvolveram leucopenia (diminuição dos leucócitos no sangue) devem ser acompanhados para checar eventual infecção.
• Checar: pressão arterial frequentemente; exame de urina (para acompanhar proteínas na urina).
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