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Sua busca por "Cortisol" obteve 122 resultados.
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12/09/2012
Revisões Internacionais
...ade central 90 71 Intolerância à glicose 88 23 Pletora 82 69 Enfraquecimento da musculatura proximal 65 93 Estrias 40 78 Hipocalemia 25 96 Osteoporose 64 97 As causas do excesso de cortisol podem ser mais bem classificadas como dependentes ou independentes de ACTH. Estas duas categorias podem ser distinguidas por meio d......
18/05/2012
Casos Clínicos
...ortisolismo persistente) podem ser tratados por adrenalectomia bilateral ou, preferencialmente, com o uso de medicamentos bloqueadores da síntese de esteroides suprarrenais (cetoconazol, mitotano, metirapona) ou de antagonistas do receptor dos glicocorticoides (mifepristona). Critérios para definição bioquímica de cura para doença de Cushing A cirurgia transesfenoidal é o tratamento de primei......
29/03/2009
Revisões
...ientes apresenta (ver a seguir). Necrose asséptica da cabeça do fêmur é um achado raro, mas deve ser pesquisada nos pacientes com síndrome de Cushing que se apresentam com dor em quadril. Neuropsiquiátrico Labilidade emocional, irritabilidade, ansiedade, depressão e dificuldade de atenção e memória: são comuns e até 85% dos pacientes exibe algum sintoma neuropsiquiátrico. Psicose e mania:......
01/12/2016
Revisões
...ta de dexametasona na atualidade. b) Teste de estímulo com CRH e/ou acetato de desmopressina (DDAVP), que leva ao aumento do ACTH e do cortisol, mais importante na doença de Cushing. O CRH é o principal hormônio hipotalâmico estimulador da liberação de ACTH pelo corticotrofo normal e também pelo tumoral. Os primeiros estudos com o teste, realizados na década de 1990, utilizando CRH ovino demon......
18/04/2013
Revisões
...estudado, parece ser inespecífico. Quando os sintomas clássicos de crise adrenal estão presentes em paciente com outros achados clínicos de insuficiência adrenal, como hiperpigmentação, o diagnóstico pode ser suspeitado com mais facilidade, porém, apenas a minoria desses pacientes apresenta os achados clássicos de crise addisoniana, e alterações hidreletrolíticas comuns nos pacientes com doença de......
20/02/2018
Revisões Internacionais
...essecção do(s) tumor(es) causativo(s). Na ausência de qualquer malignidade, esses resultados na cura (evidenciados por hipocortisolismo pós-operatório que reflete a supressão do eixo HPA normal) de todos os tumores que produzem ACTH adrenal e ectópico. O sucesso da ressecção do tumor corticotrópico inicial é mais baixo, 67 a 97%, e depende da experiência e das técnicas utilizadas pelo cirurgião, ......
09/06/2014
Revisões
...gnóstico definitivo para iniciar o tratamento em pacientes com doença aguda. Pode-se coletar uma amostra de sangue para exames futuros e imediatamente iniciar o tratamento com reposição volêmica (1 a 3 L de soro fisiológico 0,9% nas primeiras 12 a 24 horas), controlando diurese e status volêmico. Em paciente sem o diagnóstico prévio de IS, administração de dexametasona intravenosa (bólus com 4 mg)......
12/05/2014
Revisões
...dos casos. A incidência da DC é de 5 a 25/1.000.000 por ano. As mulheres apresentam uma tendência três a oito vezes maior de desenvolver DC em comparação aos homens. A DC afeta indivíduos geralmente entre 25 e 45 anos. •Secreção ectópica de ACTH por tumores não pituitários: corresponde a 10 a 15% dos casos. Aproximadamente 1% dos pacientes com câncer de pequenas células do pulmão apresentam síndr......
28/01/2014
Revisões Internacionais
...sa, pode ser difícil distinguir entre uma elevação fisiológica das concentrações de FHS e as elevações de FSH derivadas de tumor. A insuficiência testicular ou ovariana primária pode levar à hiperplasia compensatória da célula gonadotrófica e a níveis uniformemente altos de LH e FSH. Tratamento. Os microadenomas não funcionantes estão associados a uma história natural benigna. Apresentam crescim......
07/03/2018
Revisões Internacionais
...nglioma, identificadas por mutações em um número crescente de genes reconhecidos, incluindo as subunidades da succinato desidrogenase.27. Após a confirmação do diagnóstico de feocromocitoma, recomenda-se que todos os pacientes sejam envolvidos nos debates sobre os testes genéticos com focos específicos. Essa orientação teve origem no percentual cada vez maior de casos de feocromocitoma associados......
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