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Sua busca por "Hipercortisolismo" obteve 22 resultados.

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29/03/2009

Revisões

Síndrome de Cushing

...mografia computadorizada (TC) apresenta a mesma capacidade de identificar lesões nodulares adrenais que a ressonância nuclear magnética (RNM). A ultrassonografia pode deixar de identificar lesões menores, principalmente em indivíduos obesos. Os adenomas apresentam-se tipicamente como lesões unilaterais, arredondadas, com limites precisos, com baixa atenuação à TC e baixo sinal nas sequências obti......

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18/05/2012

Casos Clínicos

Cushing ectópico

... no caso do cortisol total, valores maiores que 300 mcg/24 horas são indicativos de Cushing. Aumentos maiores que 4 vezes o limite superior do normal são virtualmente diagnósticos. Aumentos menores, como já pontuado, podem ocorrer em ansiedade crônica, depressão e alcoolismo. Deve-se acrescentar ainda que, por definição, os valores de cortisol urinário estão normais em Cushing subclínico. 2. ......

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01/12/2016

Revisões

Síndrome de Cushing

...ferenciação dessas duas situações pode ser feita com a dosagem do ACTH após estímulo com CRH. No caso do tumor adrenal secretor de cortisol (causa ACTH-independente), a exposição crônica a níveis supranormais de cortisol provoca bloqueio ou redução da resposta do corticotrófica hipofisário ao CRH; assim, os níveis de ACTH não se elevam acima de 30pg/mL no teste de estímulo com CRH. Por outro lado,......

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12/05/2014

Revisões

Síndrome de Cushing

...síndrome do ACTH ectópico. O procedimento deve ser realizado em centro especializado. Uma razão da medida de ACTH central-periférica maior do que 2 em condições basais e maior do que 3 pós-CRH (ou DDAVP) diagnostica um adenoma hipofisário secretor de ACTH. Razões inferiores a esses valores indicam produção ectópica de ACTH. Avaliação de imagem Conforme a sugestão de SC dependente ou independe......

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20/02/2018

Revisões Internacionais

Síndrome de Cushing

... ressonância magnética. Figura 3 - Algoritmo para avaliação das causas da síndrome de Cushing. Testes Laboratoriais para o Diagnóstico Diferencial de Síndrome de Cushing Independente do Acth Estudos de Imagens Os estudos de imagens das glândulas adrenais com tomografia computadorizada (TC) ou imagens por ressonância magnética (IRM) são as melhores opções para fazer a distinção en......

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11/02/2014

Casos Clínicos

Microadenoma hipofisário

...tisol urinário aumentado e teste de supressão com dexametasona 1m, com valores de cortisol sérico aumentados. O ACTH estava aumentado; realizou RM de hipófise que revelou um pequeno microadenoma evidente na lesão hipoatenuante, na região hipofisária. Comentários A Síndrome de Cushing representa constelação dos sinais e sintomas que ocorrem com a exposição prolongada a altos níveis d......

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03/09/2008

Revisões

Tumores e Nódulos Adrenais

... de check-up (“incidentalomas adrenais”). A maior parte dos sinais e sintomas é conseqüência direta dos efeitos cardiovasculares, metabólicos e viscerais das catecolaminas, embora nem sempre o seu nível plasmático se correlacione com a magnitude da manifestação clínica. A tabela 7 lista os principais sinais e sintomas dos feocromocitomas e sua freqüência em um estudo retrospectivo rea......

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12/06/2017

Casos Clínicos

Paciente Jovem do Sexo Masculino com Diabetes e Aumento de Peso Recente

...ns detalhes requerem atenção, como o aumento de peso, a presença de estrias violáceas e pletora facial, a instalação de diabetes melito em idade jovem, mas com comportamento de diabetes melito do tipo 2 ?, já que respondeu ao hipoglicemiante oral. Apresenta, ainda, hipertensão arterial, apesar de jovem, predominantemente diastólica. Todos esses achados, embora pouco específicos, são compatíveis co......

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28/01/2014

Revisões Internacionais

Hipófise – Shlomo Melmed

...ts concomitantes de reservas de ACTH, TSH ou gonadotrofina Diminuição da capacidade de exercício Diminuição da captação máxima de O2 Comprometimento da função cardíaca Diminuição da massa muscular Fatores de risco cardiovascular Comprometimento da estrutura e função cardíaca Perfil lipídico anormal Aterosclerose Obesidade omental ACTH = hormôn......

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14/02/2009

Revisões

Obesidade e Síndrome Metabólica

...ntral e suas consequências. No entanto, estudos mostraram que o eixo permanece intacto na obesidade, exceto nos quadros de obesidade mórbida e em especial naqueles acompanhados de depressão, ansiedade crônica ou etilismo, em que pode ocorrer a ativação do eixo gerando o estado de pseudo-Cushing, que deve ser diferenciado da síndrome de Cushing verdadeira. Nestes casos, pode ser necessária a dosage......

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