Autor:
Lucas Santos Zambon
Doutorado pela Disciplina de Emergências Clínicas Faculdade de Medicina da USP; Médico e Especialista em Clínica Médica pelo HC-FMUSP; Diretor Científico do Instituto Brasileiro para Segurança do Paciente (IBSP); Membro da Academia Brasileira de Medicina Hospitalar (ABMH); Assessor da Diretoria Médica do Hospital Samaritano de São Paulo.
Última revisão: 08/03/2010
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As Informações Descritivas são fundamentais para compor o quadro do incidente. Incluímos neste conjunto da classificação os itens: 1) as características do paciente; 2) as características do incidente; 3) os fatores contribuintes/riscos; e 4) os desfechos na instituição. Além de servir para descrição, sua grande função é trazer informações que poderão compor as ações que serão introduzidas para diminuir os riscos para o mesmo tipo de incidente, ou incidentes semelhantes. A conceituação destes itens é a seguinte:
São as características demográficas, a razão original para a procura de assistência e os diagnósticos de base;
Informações sobre as circunstâncias do incidente, tais como, onde e quando ocorreu o incidente, quem estava envolvido e quem relatou o evento;
Tudo que pode ter desempenhado um papel na origem ou no desenvolvimento de um incidente ou para aumentar o risco de um incidente. Mais do que um fator contribuinte ou risco podem estar envolvidos em um único incidente;
a) Fatores humanos: comportamento, desempenho ou comunicação, etc.
b) Fatores do sistema: ambiente de trabalho, etc.
c) Fatores externos: legislação sobre quadro de colaboradores, etc.
Conseqüências diretas para a organização como aumento da utilização dos recursos para cuidar do paciente, conseqüências na mídia ou jurídicas, e nunca conseqüências clínicas ou terapêuticas;
Esquema 1: Estrutura Conceitual – Informações Descritivas
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ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). The Conceptual Framework for the International Classification for Patient Safety v1.1. Final Technical Report and Technical Annexes, 2009. Disponível em: http://www.who.int/patientsafety/taxonomy/en/
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